有些人平日看起來身體種況還不錯,但突然間就中風了,
殊不知自己有罹患「中風」的危險因子,
包含:慢性疾病(高血壓、高血脂、糖尿病、心律不整、肥胖
以及不良的生活習慣(抽菸、喝酒、不運動、飲食不健康)
中風是怎麼一回事呢?
就是當腦子裡面的組織,無法得到足夠的血流供應時,
會讓腦組織缺氧,大約在5分鐘後,就會產生損傷,
並且導致局部或是全部腦神經功能喪失 運作機能失調了。
這種突發性的腦血管疾病,就是中風。
中風又可分為2種:一種是出血性中風、一種是缺血性中風。
☆出血性中風|腦部血管出血:
有些人可能長期有高血壓而沒有控制好或是先天腦部有異常的動脈瘤存在,
就容易有腦部血管出血問題。
這一些患者在壓力情緒過大或是運動時,
可能會使腦部的血管破裂出血而導致腦部血管出血,就是出血性中風。
☆缺血性中風|腦部的血管阻塞:
當腦部血管出現構造異常或是血管狹窄阻塞,
血脂肪或膽固醇等雜質沉積在血管壁時,
會導致血管狹窄而使血流無法順利通過,
進而造成遠端的腦部組織血液供應不足,
而導致壞死的情形發生。這種就是缺血性中風。
當血管內出現血栓時,則容易跑到身體各處。
若是在腦部的血管中造成阻塞現象,則可能會造成腦部組織缺氧壞死。
當發現自己或家人,臉的兩邊是不對稱的,一邊是正常一邊是鬆垮,
或是雙手抬高平舉,其中一隻手會無力而垂下來。
或身體一邊的手腳突然感到無力,走路不平衡走路有困難。
突然出現不明原因的頭痛、頸部僵硬、頭昏眼花視力模糊、
多重影像或是一邊視野看不到、不能說話,
就要提高警覺,趕快去醫院就診,因為這情況來的很快,
如果猶豫而沒有就診,也不要等到症狀消失才就醫。拖延後嚴重的可能當場死亡,
輕者半身不遂或言語失常,絕大多數病人都需要有人照顧,
成為家庭與社會的沉重負擔。
如果有異常症狀出現時,自己無法確定是不是中風前兆,還是都要儘速就醫。
中風發生的併發症,比較常見到的就是身體癱瘓,手腳無力行動障礙,
其他後遺症會因人而異,
有語言障礙,他會聽得懂別人講話,但是表達不出自己要怎麼回答,
或是也搞不懂自己在講甚麼,經常會答非所問,雞同鴨講,
或是自言自語,讓旁人不清楚他說的內容。
有些人還會有吞嚥障礙,食物吃進後口腔後,不會咀嚼或吞嚥等,
喝水會嗆到或食物吃得少營養不良,
而長期臥床又因血液循環不好,引發皮膚潰爛而形成褥瘡。
有認知障礙的會出現精神或智力方面的變化,可能會是記憶力或計算能力下降,
反應遲鈍,不會看書寫字,最後退化為失智時,不會自己吃飯,大小便失禁等,
所以當腦中風病發後的6個月內,是復健的黃金時期,掌握這個好機會,
積極配合醫療專業人員的復健治療計畫,多做一些復健運動就能恢復得快,
才能降低身體殘障程度,回復到日常生活功能,
否則復健回復狀況不良,日後需要家人或看護照顧,
心理身體不能適應下,怕還會抑鬱寡歡,因此必須積極做復健治療。
哪些人會是中風的高危險群呢?
有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖以及抽菸、喝酒、不運動、飲食不健康的人,
利用國民健康署健檢方案做健康檢查,
40歲到64歲的民眾每3年一次,65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務,
檢測BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子的檢查。
及早發現身體異常,遠離中風或其他疾病的威脅。
血壓方面:正常血壓值應等於或小於120/80,
當血壓達130/85 即有偏高情形,140/90 以上就代表有高血壓。
三酸甘油脂正常理想指數是149以下,超過150~199是為臨界值。
高到200 ~499 時則是危險值。大於500 就更高危險了。
總膽固醇值要控制到200以下,低密度膽固醇在130以下;
高密度膽固醇男性要控制在40以上,女性則要控制在50以上。
空腹血糖正常值應該小於100;
如果是100-125之間,屬於糖尿病前期;126以上,就是糖尿病。
糖化血色素,正常值應該是5.6;5.7 到6.4之間為糖尿病前期;超過6.5為糖尿病。
體重也是要很注意,肥胖時會增加高血壓、冠心病、心衰竭或中風的風險,
建議BMI維持在18.5 ~ 24之間,腰圍男性小於90公分女性小於80公分
如果體檢指數超過標準值已經呈現紅字了,
就從飲食著手來改正,得舒飲食可以降血壓,
減少心血管疾病發生風險,並維護心血管健康。
如果還有腎臟病的話,需請營養師評估是否適合得舒飲食的方式。
1.控制飲食份量,當過量飲食和缺乏運動容易導致肥胖,進而造成心血管疾病的風險增加。
三餐吃飯時細嚼慢嚥、每餐只吃七分飽,控制進食份量,幫助維持理想的體重。
2.多吃深色蔬果,富含有益健康的「植化素」,
如類胡蘿蔔素、花青素、含硫化合物,顏色越深綠和深黃,含有越多的維生素A、C及礦物質。
每天攝取至少三份蔬菜與兩份水果,有益於降低低密度膽固醇,又可預防高血壓。
3.選擇全穀雜糧類食物
攝取過多精製的主食,易使血糖和三酸甘油脂升高,吃有麩皮的燕麥、糙米、
豆類(紅豆、綠豆、皇帝豆等),取代白米、白麵條與白吐司,
飲食中增加膳食纖維攝取,幫助預防心血管疾病。
4.攝取不飽和脂肪酸
如橄欖油、酪梨、堅果以及,含有單元不飽和脂肪酸與omega-3多元不飽和脂肪酸的海魚,
像秋刀魚或鯖魚,少吃奶油、豬油、椰子油等富含飽和脂肪酸的油脂,
可降低三酸甘油脂與發炎反應,增加高密度膽固醇。
5.避免高鹽食物
加工肉品、包裝零食以及醃漬食物,通常比較鹹,鈉含量高盡量少吃,
烹調食物可利用天然辛香料,減少鹽與醬油或各種調味料的使用。
6.避免過量飲酒 酒精會刺激交感神經,提高血壓和中風的發生率。
建議用無糖的紅茶和綠茶取代酒精,喝茶享受的同時又可降血壓。
