胃食道逆流的飲食與預防保健 @ 原鄉原味愛健康

人體的消化系統管道，由口腔進食後，
經由咽喉，食道，進入胃，小腸、大腸，到肛門排出。
當大家吃下許多食物，包括各種蛋白質，醣類，脂肪蔬菜水果等營養的東西，
都是結構複雜的有機物，不能直接被消化吸收，
必須在消化管內經過分解，變成結構簡單的小分子，
如胺基酸，脂肪酸和葡萄糖，才能透過消化管黏膜，
進入血管隨著血液循環，運送全身供身體各組織細胞來利用。
因此，食物在消化系統內的分解過程，就稱為消化作用，
而消化後所得到的小分子物質，透過消化管道的黏膜，
進入血液循環的過程，就稱為吸收。
體內細胞吸收到各種營養素後，參與體內各項身體調節，代謝和免疫作用。

胃，在身體腹腔的上方，是消化管道中最大的器官，
像一個彎形的囊袋，具有儲藏食物，消化食物，殺滅病菌的功能。
食物進入胃，暫時存放，胃開始蠕動，將食物磨碎，
這時會有消化蛋白酶分泌來將蛋白質的肉類海鮮食物分解更細小麋狀粥狀後，
會被推進小腸內，這時胃就排空了。
平常吃下的各種食物，排空的時間大約是4到6小時。
食物中的澱粉類食物會在口腔中，
和唾液的澱粉酶混合一起在胃中和其他分解物混在一起，
但是澱粉類食物的排空速度最快，脂肪的排空最慢，
所以吃含有脂肪類食物多的話，比較不容易感覺飢餓。

胃裡的胃酸除了分解食物的功能外，
還有一個重要的任務就是殺滅各種隨著食物或吞嚥動作時，
進入胃中的各種細菌或病菌，所以很多人在胃不舒服的時候，
經醫師處方或自行在藥局購買胃藥制酸劑來吃，
胃藥會破壞胃酸的功能，胃酸過多吃藥來中和酸性，
使胃不舒服的狀況改善，同時也造成胃對病菌沒有抵抗能力。

胃的疾病目前最多的就是胃食道逆流，
對於現代人來說，學業生活工作壓力都大，
大約有70~80％的人會有胃食道逆流的情況發生。
所以來認識致病原因，做好預防，就有助於對抗疾病。

胃的上方連接的是食道，食道的最下方有個下食道括約肌，
正常情況的時候下食道括約肌要有防止胃酸逆流的功能，
如果括約肌的肌肉功能衰退、或是在錯誤的時間放鬆，就會提升胃食道逆流的風險。
胃到十二指腸內的東西，含有很多的胃酸，
逆流回到食道下端，造成食道黏膜組織傷害，
或是吃得太多大魚大肉高油脂的東西，延緩胃排空食物，
導致胃酸、食物逆流回時到，造成身體不適。

胃食道逆流常見的症狀，胸口悶痛或灼熱感，是胃食道逆流的典型症狀，
許多人會感到胸口有悶痛、上腹部有不舒服，又好像是消化不良的樣子，
也說不出一個正確疼痛的位置，而且多半會是白天出現，
如果有彎腰、躺下，或是吃到油膩的食物時，感覺更加明顯，有時會持續數小時。

除此之外，還可能有脹氣、打嗝、噁心、吞嚥困難、早晨聲音沙啞

有些人甚至因湧上來的酸水而燒傷喉頭，嗆入氣管而形成咽喉炎、乾咳、喉嚨痛，

還有人因為長期咳嗽，喉嚨痛，
經常被誤診為支氣管炎或過敏性氣喘，最後才發現是胃食道逆流引起的。

哪些因素會引起胃食道逆流呢？

一、肥胖，如果BMI 大於24，或是男性腰圍大於等於90公分、女性腰圍大於等於80公分的人，就屬於肥胖。肥胖者往往有腹壓偏高的現象，會提升胃食道逆流發生機率。

二、抽煙的人，因為尼古丁會增加胃酸分泌，又影響下食道括約肌的運作，因此經常抽煙的人者或長期吸到二手菸的人，得到胃食道逆流的機率比一般人還高。

三、壓力大的人，長期處於緊張、焦慮的高壓狀態，就可能影響胃部正常生理運作，提高胃食道逆流風險。

四、生活習慣不好的人，酒、咖啡、甜食、油炸物或辛辣食物，這些也都會刺激胃部，引起胃食道逆流。

五、暴飲暴食的時候，增加胃部負擔、影響胃排空，如果用餐後沒多久就躺下，也容易使胃部內容物更容易回流至食道。

要有效的防治胃食道逆流，首要是改善剛才所說的不良生活和飲食習慣，

飲食習慣上提供一些方法給大家參考。

喝水或是喝流質的食物，或吃任何食物，都先在嘴巴裡含一下，大約一秒鐘後再吞下去，食物在嘴裡要細嚼慢嚥，就不容易吃得過飽，讓胃有足夠的空間消化食物，胃酸自然不會逆流。
常吃對胃有幫助的食物，生薑，黑木耳，山藥，秋葵，南瓜，木瓜等，再搭配均衡的飲食，各種食物都適量。
盡量少吃或不吃容易產氣的食物，如豆類，堅果，高麗菜，玉米，薯條，地瓜，洋蔥，蘿蔔，或麵包饅頭，這些食物最好少出現在同一餐內，更容易因胃脹氣而增加胃食道逆流。
避免高油脂的肉類或內臟，減少胃酸分泌及胃與食道的刺激，高油食物會減低下食道括約肌壓力，拉腸胃排空時間，增加食物停留在胃部的時間，就容易胃食道逆流。
甜食會刺激胃酸分泌，容易脹氣或胃酸分泌過多的人應該要少吃，盡量也不要吃其他零食或甜點。
減少刺激性食物，像咖哩，辣椒，生洋蔥，生薑，生蒜頭。或是酸味較重的檸檬汁，柳成汁或奇異果汁。也不要空腹喝碳酸飲料，咖啡，濃茶，綠茶，巧克力飲品，這些食物同時含有較多的茶鹼，都會刺激胃酸分泌，降低食道下括約肌張力。
少吃麻辣的食物，其中的辣椒素萃促進胃酸分泌，除了榮義胃酸逆流，肛門黏膜的敏感度也會提高，有腸躁症的人會增加排便次數，倒致肛門紅腫、肛裂、痔瘡出血等症狀，甚至加重胃食道逆流，消化性潰瘍症狀，也可能引發眼睛結膜下出血與急性膀胱炎等問題。
每餐食物中要有適量的蛋白質食物，來增加下食道括約肌壓力，但是不可過量也免刺激胃酸分泌過多，反而造成胃食道逆流。
新鮮蔬菜水果能促進胃排空，幫助消化，對於容易有胃食道逆流的人很有幫助，每餐應適量攝取。

生活習慣上，也提供幾個方法來改善胃食道逆流：

吃過東西不要馬上躺平休息睡覺，坐著休息就好，食物排空的時間要三四小時，如果飯後馬上平躺，容易使胃內食物逆流回食道，長久以後容易造成噴門鬆弛，變成習慣性胃酸逆流而灼傷食道黏膜，所以飯後最好等一小時後再平躺。
晚上睡覺前不要吃消夜。如果有胃食道逆流的人或是生病體力較虛弱的時候，吃過飯後必須躺臥休息的時候，將枕頭墊高二三十公分，或是電動床的上半身抬高，減少胃酸對食道下端的刺激，降低胃食道逆流的機率。
便祕或攝護腺肥大都會加重負部壓力，就容易胃食道逆流，因此吃些高纖維食物，多喝水，常運動，就可減少便祕的機會。